废文网 - 都市小说 - 我的医术高明亿点点在线阅读 - 第246章 突然昏迷的病人

第246章 突然昏迷的病人

    一听到这个紧急通知,急诊科所有的医务人员,全都忙碌起来。

    在医院不远处发生了严重车祸,而且受伤的有十几个人。

    要是这些伤员,全部来到省医的话,那么整个急诊科,将会忙得焦头烂额。

    考虑到很快就会接诊大量的病人,护士长开始联系休班的医生回来帮忙。

    急诊科就是这样,一旦遇上多人受伤的情况下,现有值班人员不足,就会把休息的医护全部叫回来。

    过了半小时左右,几辆救护车陆续来到了急诊科门口。

    毕竟车祸就发生在医院一公里处,所以救护车到来的也快。

    “急危重症病人,先送抢救室,通知血库备血,要大量的。”

    萧楚一见送回来的病号都很重,立刻大声的指挥着。

    这时又一辆救护车疾驰而来,急救员急忙下来,说着病人的情况。

    “病人昏迷,玻璃片插入胸腔,失血性休克,血压目前七十,三十,正输着琥珀酰明胶,改善休克,但效果不明显。”

    萧楚急忙过来。

    这是一个三十来岁的年轻男子,已经休克昏迷。

    在他的胸口,插着一块锋利的玻璃片!

    急忙把病人推进抢救室,保护着玻璃片不被碰到。

    萧楚立马让护士给她静滴了多巴胺、间羟胺等升压药物,以及止血药。

    当务之急,先稳定住他的血压,然后尽快化验血型,给他输血,准备手术。

    见血压有所回升,萧楚亲自推着男子,去做ct等检查。

    这个男子病情太重了。

    如果让实习生推着去检查,萧楚根本不放心。

    万一在检查的过程中,出现意外就麻烦了。

    按道理来说,只要萧楚能给这个男子做手术,那么不需要做ct检查也是可以的。

    但是做手术的,肯定不只是萧楚,如果没有ct等影像检查的话,其他医生怎么能下手术刀?

    再者病历里,也需要留有影像资料的。

    一下子拉过来十来个轻重不一的病人,急诊科立刻变得非常忙碌,但还算井然有序。

    病人虽然多,但忙归忙,绝对不能乱。

    医护人员要是乱了套,就容易出错,这绝对是不允许的。

    值班的医护人员,把病人安排的妥妥当当。

    轻微症状的,让他转到了别的科,特别严重的先稳定生命体征,然后紧急手术。

    此时的急诊科抢救室,都是一片哀嚎。

    一个浑身是血的老人,大喘着气,一声不吭,突然昏了过去。

    “病人昏迷了,快抢救!”

    护士急忙喊道。

    现在急诊科别说主任医师了,就是实习生,也全都派上了用场。

    刚才王丽和柳晴正在给这个浑身是血的老人清洗伤口,突然昏迷,把她俩吓了一跳。

    柳晴拉着王丽的袖口,紧张道:“王丽,现在怎么办啊?”

    王丽哪里遇见过这种凶险的抢救场面,看到病人突然昏迷,一下子也傻眼了。

    “我也不知道,赶快叫萧老师吧。”

    此时萧楚推着那个失血性休克的病人,回到了抢救室。

    病人的血压,达到了九十,六十。

    虽然还比较低,病人也没有醒过来,但是比来的时候,要好了不少。

    最起码血压没有继续往下掉,就是好情况。

    萧楚正好看到老年病人,突然昏迷的一幕,二话不说,急忙跑了过来。

    他拿起一个50毫升的注射器,就朝着病人的右侧锁骨中线,第二肋间扎了进去。

    然后慢慢回抽。

    但是,里面什么也没有抽出来!

    “萧老师,这个病人怎么了?”

    王丽一脸紧张的问道。

    因为这个病人,是她和柳晴两人在处理。

    突然间就昏迷了,她害怕担责任啊。

    而且对于萧楚的操作,也是看得一脸懵逼。

    那么粗的针头,扎进了胸腔,怎么什么东西,都没有抽出来呢?

    萧老师为什么这么做?

    萧楚现在可没有功夫,给王丽两人解释这个病人为什么昏迷了。

    他拿着五十毫升注射器,继续回抽。

    而抽出来的,则完全是空气。

    就在萧楚抽出了大概三百毫升的气体以后,病人终于长出了一口气,清醒了过来。

    看到病人清醒,一旁的护士对萧楚,露出了崇拜的眼神。

    她觉得萧楚,实在是太牛了。

    由他出手,没有救不活的病人。

    萧楚并没有把针头拔出来,而是向王丽吩咐道:“去拿一个闭式胸腔引流瓶和缝合包来。”

    王丽虽然不懂为什么要拿这个,但她还是跑去器械室,拿回来一个闭式胸腔引流瓶和缝合包。

    萧楚戴上无菌手套,用一根长橡胶管,连接在插入的针头接口,另一端接上了引流瓶的塑料管。

    然后针头固定,引流瓶放到地下。

    这时王丽几个人,只看见引流瓶里,咕嘟嘟有气泡冒出。

    柳晴忍不住问道:“萧老师,这个病人胸腔里怎么有气呀?”

    现在病人已经清醒,血氧饱和度也达到了九十五左右,生命体征还算稳定。

    萧楚这才给王丽两人解释,这个病人到底是如何昏迷的。

    “这个病人头部,没有任何的外伤,而且瞳孔等大,反射正常,所以基本排除头颅外伤引起的昏迷。”

    “再看他右侧胸部,摸起来有捻发音,这是皮下气肿的表现,说明这个病人右侧有肋骨骨折。

    而且叩诊是鼓音,听诊没有呼吸音,这说明什么?说明这个病人出现了气胸。”

    “而他突然出现昏迷,就是因为张力性气胸引起的!”

    说到这里,萧楚看了王丽和柳晴一眼。

    “张力性气胸,你们知道吗?”

    柳晴偷偷的看了萧楚一眼,默不作声。

    王丽眨巴眨巴眼,说道:“张力性气胸,又称高压性气胸。

    常见于较大肺气泡的破裂,或较大较深的肺裂伤或支气管破裂。

    其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,故吸气时,空气可从裂口进入胸膜腔内。

    而呼气时活瓣关闭,不让腔内空气回入气道排出。”

    “如此,胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高,压迫伤侧肺,使之逐渐萎陷。

    并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。”

    “有时胸膜腔内的高压积气,被挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

    萧楚微微点头,然后又摇了摇头。

    “张力性气胸的定义,背的倒是比较清楚。但是临床经验太缺乏了。”

    “你遇到了这类病人,却不知道怎样处理,定义背的再好,又有什么用?”吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点