废文网 - 都市小说 - 我的医术高明亿点点在线阅读 - 第243章 你怎么又抢我的一助啊

第243章 你怎么又抢我的一助啊

    周自强皱着眉头思索起来,过了片刻,他才说道:“咱们这南方医院,怎么会有肺包虫病的患者?这种病,不是好发于西部那些地区吗?”

    省医作为南方医院,周自强上班这些年以来,他还从来没有见过肺包虫病这样的病人。

    他也只是从教科书里或者文献指南得知,在西部那些省份,容易出现肺包虫病这样的病例。

    高英俊咂巴咂巴嘴说道:“这个病人一个多月前,去陕西旅游过,回来以后就感觉不对劲了,拖到现在才查出来!”

    “哦!怪不得呢!”

    周自强总算知道了病因,表示了解。

    不过他虽然知道肺包虫病这种疾病,但是他确实没有做过这方面的手术。

    周自强眼珠转了转,冲高英俊挑了挑眉:“这个手术,我去给萧楚当一助,怎么样?”

    高英俊立刻瞪大了眼睛。

    “别啊,周哥,这种病例我以前都没有听说过,今天好不容易碰上一个,怎么着也让我长长见识呀”

    “你不能又抢我的病人吧?”

    “我的周哥欸,你一个高年资的主治医师,不能总抢我的学习机会啊!”

    周自强老脸一红。

    “英俊,你这话说的,哥哥这怎么能叫抢你的学习机会呢?哥怕你累着,所以替你当一助嘛!”

    “是不是?萧楚!”

    周自强把矛头,转移到了萧楚身上。

    “可别!你们俩的恩怨,别转移到我身上!”

    萧楚玩笑道。

    谁跟着自己上手术都无所谓,他可不想成为两人的矛盾中心。

    看着高英俊怒目而视的样子,周自强讪笑道:“英俊,哥也想跟着萧楚学习学习,你今天就当二助,下了手术我请客。”

    “你说的啊!不能反悔。”

    高英俊急忙就坡下驴。

    毕竟他的资格,没有周自强老,医术也没有周自强高。

    其实他当萧楚的一助,心里还是有些发怵的。

    正好借这个机会,宰周自强一顿饭也挺好。

    最终确定,周自强当一助,高英俊当二助。

    几个进修医师和实习生,当然只有旁观的份了。

    要说肺包虫病这个疾病,他们更是第一次听说,也想见识见识这到底是怎样的一种疾病。

    病人已经被推进了手术室。

    萧楚三人刷手消毒以后,穿上无菌衣,带上无菌手套,站在了手术台的两侧。

    这个病人的肺包虫病,属于右肺的包虫囊肿摘除术。

    他的右肺里面,充满了包虫子囊。

    做手术的目的,是把这些完整的子囊,全部取出来,才能缓解他胸闷咳嗽的症状。

    并且取的时候,必须要保证这些包虫子囊的完整性,绝对不能把它弄破。

    否则的话,只能里边的液体一旦流出来,就容易造成病人包虫病复发,而且很难再根治干净。

    病人已经被麻醉好,麻醉师打了招呼,萧楚开始做切口。

    因为这个病人,包虫子囊主要是在右肺。

    而他没有出现肝包虫病,所以只需要在右侧切口就可以了。

    萧楚采用的是,内囊完整摘除术。

    选用右侧第十肋间适当部位,依次切开皮肤、皮下组织,肋间肌后,小心游离组织,进入胸腔。

    而萧楚所采用的手术方法,适用于包虫子囊突出肺表面,达三分之一以上,且无合并感染等并发症的病例。

    这种手术方法,只要不把子囊弄破,就可以完全摘除,避免复发。

    是最理想的手术方法。

    萧楚边开胸,边对周自强高英俊讲解,这个手术步骤的要领。

    “周哥你看,现在这个病人肺包虫囊肿都是完整的,而且里面是多发的,我们要把这个大囊肿取出来。

    但一定要记住,绝对不能把它弄破,一旦弄破,里面的囊液流出来,就容易造成疾病的复发,以后就很难处理了!”

    周自强很认真的点点头,表示理解。

    周自强的专长也是普外。

    不过,作为急诊医生,对于胸外的手术,还是了解一些的。

    萧楚说的理解起来并不难。

    萧楚在肺下方及胸腔内,垫湿纱布垫,充分显露肺包虫囊肿。

    在灰白色外囊纤维壁上,以刀刃前部切开外囊壁。

    此时需要麻醉平稳或者是病人暂停呼吸,以免刺破肺脏。

    是这个手术的关键点。

    萧楚一边操作,一边对周自强讲解了这个要点。

    萧楚拿着手术刀作30°倾斜,用力均匀,用刀刃刮剥。

    “在做这个操作的时候,力度掌握很重要,坚决不能用重力,一定要轻柔,否则的话,包虫子囊破了,就前功尽弃了。”

    萧楚边刮剥,边解说步骤。

    在削切开外囊小口时,萧楚用手指保护内囊,然后迅速用剪刀,扩大切口。

    防止外囊切口,突然减压,而内囊局部压力骤然增高,引起内囊破裂。

    扩大的外囊切口,略大于内囊直径,作“十”字切口。

    在剥离内、外囊粘连时,萧楚用剥离器以及手指,着力于外囊内面,避免挤压内囊。

    内外囊完全分离后,萧楚让麻醉师鼓肺。

    目的是借助内囊四周(特别是内囊底面),不同方向的气流,和肺膨胀的推力,将整个囊肿推出,然后就可坠入到盛有生理盐水的盆中。

    麻醉师遵照萧楚的吩咐,立刻对病人进行鼓肺。

    这时就可以看到巨大的囊肿,在肺的膨胀下,慢慢的被挤出了肺脏。

    一下子落进了早就准备好的生理盐水的盆里。

    萧楚又仔细地查看了一下肺脏的情况,看看还有没有遗留的小囊肿。

    在能力开启情况下,萧楚当然不会遗留任何的问题。

    所以他就可以放心的关胸了。

    不过关胸的这个活,周自强自然而然的就接了过来。

    他现在是把萧楚当成了老师,自己只是一个学生。

    像这种关胸或者关腹的操作,当然是交给助手来做。

    而萧楚则是直接下了手术台,剩下的活,让周自强和高英俊忙活去了。

    萧楚端着那个盛有包虫囊肿的盆子,给周围的实习生和住院医师看。

    他用手术刀慢慢的,把囊肿最外面的一层膜给划开。

    顿时从大囊肿里面,露出很多个金黄色珍珠大小的包虫子囊。

    “哇,这东西这么好看,竟然跟珍珠一样!”

    “还真没有见过这种疾病,肺里边竟然会长珍珠!”

    ……

    几个进修医生和实习生纷纷发出惊叹。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点