废文网 - 都市小说 - 当医生有了模拟手术室在线阅读 - 第220章 我特喵才是主刀啊

第220章 我特喵才是主刀啊

    人体的髋关节承载着绝大部分重量。

    髋臼就像一个碗,股骨头就像一个球。

    人在运动走路时,股骨头前后移动,就像是球在碗里来回滑动一样。m.

    人工髋关节置换术其实也就是将坏了的髋关节和股骨头换掉,换上人造假体。

    目前为止,选择陶瓷对陶瓷的髋关节是最耐磨然后磨损还比较小、使用寿命也很长的材料。

    最开始是金属类,那种最不耐磨,受损也比较大,使用时间也比较短的材料。

    随着科技不断发展,后来也有超高分子聚乙烯制成的髋臼。

    不过目前为止,陶瓷对陶瓷,也就是硬对硬的髋关节假体,是业界公认的使用寿命长,磨损小的材料。

    据说,要把陶瓷内衬或者陶瓷股骨头磨穿大约得两百年时间。

    大部分患者如果年轻的话,基本都是选择寿命长一点的陶瓷来置换。

    手术室里。

    老太太做的是硬膜外麻醉。

    侧卧位。

    确定手术的切口位置后开始消毒。

    整个腹部外加大腿到膝盖,全部大面积消毒。

    铺手术巾,一层、两层、三层。

    在右大腿前外侧做一长达二十厘米的切口。

    切口位置因人而异,主要目的是要充分暴露关节和假体置入。

    皮肤、脂肪、筋膜、肌肉、骨膜……

    张易是二助的位置,所以就在一边给方建宇递手术器材。

    或者偶尔帮忙抬个腿什么的。

    不过他一直有注意方建宇的操作。

    该说不说,这家伙是真的有点东西的。

    就这游离皮肤到暴露髋关节这几步,还真是一点多余的动作都没有。

    嗯,不错~!

    “分……”

    方建宇刚想说让递个分离钳过来,张易就已经知道他下一步需要什么了。

    看着递来的分离钳,方建宇还忍不住多看了张易几眼。

    这小子……还挺聪明的嘛!

    知道主刀需要什么,并且还递的挺快。

    不错不错,挺灵活,看来是个很优秀的规培生啊。

    显露髋关节后,再分离关节囊周围的粘连。

    充分显露髋关节的前方、上方和下方,包括髋臼的位置。

    正当方建宇准备再次切除关节囊周围的滑膜时,张易又主动把游离钳给递了上来。

    方建宇愣了愣。

    这个规培生看着其貌不扬的,没想到还是个骨外熟手?

    哪个步骤需要什么东西他还挺清楚的嘛!

    接着游离。

    将整个右侧髋关节周围清除干净后,接下来就该几人合力将整个大腿抬起来。

    然后内旋再外收,使股骨头脱位。

    还没等方建宇开口,张易就走到一旁,还对着另外两个助手说道:

    “你们抱住这里,等会使力的时候先往内收然后再外旋,这样才能保证整个股骨头能快速脱位。”

    陈方和另一名助手连连点头:“好的。”

    方建宇又愣了!

    我特喵才是主刀啊!

    我还没开口你们就答应他了?!

    你们就那么确定他说的是对的吗?!

    不过方建宇仔细想了想,还真是对的……

    只有这样股骨头才能快速脱位。

    说直白点就是先外旋再内收,将整个股骨头和髋臼硬生生扯分离。

    一时间,方建宇又忍不住多看了张易两眼!

    这小子叫张易是吧?

    还别说,真挺不错的,头脑清晰不说,动作也敏捷。

    他就喜欢这样做事干脆利落的人给自己打下手。

    方建宇琢磨着,他有点想把张易招去瑞金医院当自己正儿八经的助手了呢!

    一旁,韩栋梁的脸上,口罩上方那一双眼珠子一会朝方建宇看了看,一会又朝张易看了看。

    呵呵~他算是看明白了。

    这方建宇恐怕看上张易了!

    当然,这个看上是看中技术,不是人~

    手术室里,几人各怀心思。

    “来,一、二、三抬!”

    随着方建宇统一口号,几人抬着大腿。

    外旋!

    ‘咔’!

    内转!

    ‘咔’!

    两声关节分离的咔咔声响后,股骨头就这么从髋臼上拽了下来。

    随后再次分离髋后方残留的关节囊以及滑膜。

    清理干净后,再用髋臼凿取出股骨头。

    下一秒,髋臼凿就出现在方建宇眼前。

    方建宇眼中再次闪过一抹欣赏。

    越看越觉得张易很顺眼啊。

    这么聪明的家伙呆在天河市医院当医生属实可惜了。

    估计这地方的规培生一个月也就两千块钱吧??

    啧啧,不知道他愿不愿意当自己助手,跟自己去魔都瑞金医院??

    工资嘛肯定是比两千要高的。

    “方主任?”

    方建宇想事情想出神了,张易晃了晃他,他才反应过来。

    “哦?呵呵,我没事,手术继续。”

    方建宇意识到自己有一丢丢失态了,立马调整状态,手术继续。

    叮!

    叮!

    叮!

    嗡!

    嗡!

    嗡!

    没一会,手术室里就响起一阵阵凿骨头的声音。

    将脱位后的股骨头截掉,再将坏死部分凿开,扩大骨髓腔为放置假体做准备。

    方建宇这边刚将髓腔扩大后,张易就主动用纱布塞进髓腔处止血。

    方建宇这下是越来越满意张易了。

    明明都不认识,却能配合的如此默契!

    简直就是当自己助手的不二人选啊!!

    瑞金医院骨外科到现在他都没找到满意的助手呢!

    想着,方建宇还真是有心培养张易,便一边做手术,一边说道:

    “张易你看这里,清理髋臼的同时一定要小心髋关节周围的软组织,千万别伤到里面的坐骨神经还有股动脉、股静脉等等。

    你可以像我这样,先用尖齿勾在髋臼缘外的骨后侧,再像这样微微向外倾斜就可以拉开周围软组织了。

    这样可避免滑脱,还能充分显露髋臼。

    知道了吗?别嫌我话多啊,我是觉得你作为一个规培生来说还蛮优秀的。

    想多教教你一点经验,这样你才能更快成长。”

    张易:??

    陈方:○o○??

    韩栋梁:○o○??

    其他助理:○o○??

    张易内心os:大哥?你在教我做事咩???

    “咳咳……好的方主任。”张易出于礼貌,点了点头。

    虽然张易不需要他来教,但是也别当面说出来让人家没面子嘛。

    而陈方和另一名骨外科的助手却忍不住开始耸肩。

    从后面看,只能看见两个人的肩膀不停的上下颤抖着。

    一耸一耸的。

    时不时的还从喉咙里发出一阵轻微的怪笑声。

    方建宇纳闷了。

    他是说错话了吗??

    这俩人怎么是这反应??折耳根香菜的当医生有了模拟手术室